随着新农合人均筹资标准从150元提高至230元,德宏州盈江县对补偿方案进行了及时调整和完善,进一步扩大新农合制度受益面和保障范围,提高保障水平,让参合群众得到更多实惠。
一是合理确定最高支付限额。将住院补偿封顶线提高到每人每年6万元。
二是提高了补偿比例。将乡级、县级、州级、省级医疗机构住院补偿比例分别从原来的80%、60%、40%、35%提高到90%、80%、55%、45%。
三是提高了重大疾病保障水平。全面实施重大疾病医疗保障试点工作,对先天性心脏病等重大疾病住院费用进行再次补充补偿。将高血压、糖尿病等疾病纳入门诊慢性病补偿管理。
四是进一步完善支付方式改革工作。根据两年的运行情况,对门诊总额包干和住院床日付费相关指标作了调整和完善,努力控制医药费用的过快及不合理增长。