国务院昨日发布《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》(下称《意见》),提出要打造一批知名中药生产、流通企业,加大对中药行业驰名商标、著名商标的扶持与保护力度,扶持中药企业开拓国际市场。
“这是支持中医药发展的一个重要文件。近些年来,对中医药的投入已经增加了,以后会有更多的支持,在医改中也会有所倾斜。”国家中医药管理局办公室主任蒋健在接受CBN记者采访时表示。
逐步增加扶持中医药投入
《意见》要求,各级政府要逐步增加投入,重点支持开展中医药特色服务、公立中医医院基础设施建设、重点学科和重点专科建设以及中医药人才培养。落实政府对公立中医医院投入倾斜政策,研究制定有利于公立中医医院发挥中医药特色优势的具体补助办法。完善相关财政补助政策,鼓励基层医疗卫生机构提供中医药适宜技术与服务。制定优惠政策,鼓励企事业单位、社会团体和个人捐资支持中医药事业。合理确定中医医疗服务收费项目和价格,充分体现服务成本和技术劳务价值。
《意见》还指出,大力加强综合医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心的中医科室建设,积极发展社区卫生服务站、村卫生室的中医药服务。充分发挥中医预防保健特色优势,将中医药服务纳入公共卫生服务项目。
原中国中医研究院党委书记姚乃礼对CBN记者表示,希望国家加强对中医药人才的培养。对此,蒋健称:“目前我们正在跟教育部研究关于中医药人才教育的问题。”
姚乃礼还认为,应加大对中医医疗机构的支持。他说,必须加大对中医院的资助力度,建立有利于中医学术发展的补偿机制和考核管理办法,使中医院在不受经济利益主导的情况下,集中精力发展中医学术,提高中医诊疗水平。同时,要解决中医药诊疗技术和方法纳入基本医疗保险的问题,特别是中医院院内制剂要纳入“医保”报销目录,中医院在诊疗中要优先采取中医药方法,同时也鼓励群众根据病情需要选择中医药。
中药行业赚钱效应显现
《意见》明确表示,要优化中药产品出口结构,提高中药出口产品附加值,扶持中药企业开拓国际市场。
事实上,即将出台的《国家基本医药目录》(下称“目录”)就将从根本上保护中药企业的发展。
原本定于4月底之前出台的目录,现在还在最后定稿的讨论中。据CBN记者了解,在草案所涉及的635种药物中,包括40%的中药品种。
“中药品种占到这个比例,也是我们扶植民族药品产业的重要措施。” 中国化学制药工业协会副会长陈统辉昨日对CBN记者表示,按照日常用药比例,仅外资药品和合资药品就占到了50%以上,目录显然是偏向民族制药产业的。
同时,90种左右的独家品种(即某一厂家拥有生产专利)多数为中药品种,这些中药进入目录中,将极大增强相关企业的竞争力和影响力。
从2009年一季度的财报来看,作为医药板块的子行业——中药子行业收入同比增长率只有1%,营业利润同比增长6%,但其净利润增长率高达62%,为子行业第一名,而行业平均值增长率为38%。
因此,从一季度的表现看,对于中药企业来说,产品的赚钱效应已经凸显。其净利润增长驱动因素主要为投资净收益同比70%的增长。同时,净利润增速提高,也得益于上游原材料中药材以及一些化工产品价格的下降。
上述数据,一方面表明中药企业前期投资正在获取回报,规模化生产的效应显现出来;同时,企业规模扩大后,在原料的议价能力上的提高也贡献不小。而现在,《意见》推出将继续维持整个中药行业发展的良性态势。
标准规范体系亟待建立
业内观点认为,从产业角度看,若要促进中医药的进步,核心之一便是在基础工作如产业标准、评价体系及研发方面,作更多突破。
《意见》中写到,要加快中医药科技进步与创新,“建立符合中医药特点的科技创新体系、评价体系和管理体制,改革和创新项目组织管理模式,整合中医药科技资源。”
一位证券公司的中医药研究员在看过这份《意见》后对CBN记者表示:“目前中医药的一些标准还需要完善。”他说,比如此前中医药的注射剂经常出事,其标准应该更加明晰。
中药注射剂是一种我国独创的中药新剂型,它在抢救危急重症的过程中,发挥着其他中药剂型难以替代的独特作用。但此前的多起不良反应事件,都让人们对中药注射剂的安全性有忧虑。
国家药监局就表示,现有的部分注射剂品种,研制基础较薄弱,生产工艺有缺陷,存在一定安全隐患,今年将陆续对注射剂类药品进行安全性再评价。
此次《意见》指出,要着力提高中药新药的质量和临床疗效,加强对中药饮片生产质量和中药材、中药饮片流通监管,加强对医疗机构使用中药饮片和配制中药制剂的管理,鼓励和支持医疗机构研制和应用特色中药制剂。
“当然,中医药使用注射方式是否合适,是另一个问题。”上述研究员称。
事实上,我国从2006年以来不断推出了与中医药相关的各种政策,“促进中医药的评价体系”也屡次被提到。
如2006年2月9日的《国家中长期科学和技术发展规划纲要(2006-2020年)》中写道:要重点开展中医基础理论创新及中医经验传承与挖掘,研究中医药诊疗、评价技术与标准等。
2007年的《中医药创新发展规划纲要》也提出:“要建立国际认可的中医药标准规范体系。”
北京大学公共卫生学院院长胡永华告诉CBN记者,对于中医药的疗效方面,我国应该建立一种更完善的科学评估体系,“它们的短期效果、长期使用的疗效及副作用,都没有特别完整的评估方式。
与西药不一样,中医药的成分可能更加复杂一些,评估难度也更大。
前述研究员也指出,中医药的研发也需要新的突破,政府在资金上如何投入很重要。
“以前,人们是在凭长期使用的经验来认可某种药物的疗效,最近则在提一个医药现代化的说法。我的理解是,能否通过更现代的科学手段从机理上去做进一步的研究,并出成果。这需要财政支持。”
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